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冠心病的诊断
发布时间:2017-03-15

冠心病早期有哪些表现和诊断方法


1、很多冠心病病人在早期没有明显的症状,而等到症状出现时往往已经发生了心肌梗死或猝死等极为危重的情况,因此,尽早发现无症状型冠心病尤为重要。
 

2、平时或活动时有胸闷、憋气、心悸、头晕等症状,其同时有高血压、高脂血症、糖尿病、肥胖、早发的心血管病家族史等危险因素的人群,应该引起重视,及时上医院做相应的检查。
 

3、普通心电图对每个有症状的病人是首选的检查之一,特别是对活动时有心绞痛症状者。但安静状态下心电图为正常的病人,一定要建议做心电图运动负荷试验,对平时活动量大的病人做活动平板运动负荷试验,运动量小的病人做踏车运动负荷试验,来确定活动时有无严重心肌缺血及心律失常的发生,是预测心血管事件发生的早期检测方法之一。
 

4、对平时有头晕、安静状态下及夜间发生心绞痛和心前区不适的病人,最好用24小时动态心电图来监测24小时在不同状态下的心电现象如缓慢或快速心律失常、心肌缺血等事件的发生等。对有高血压病伴有胸闷、憋气、下肢水肿的病人,应尽早做超声心动图检查,以明确心脏大小及射血分数等,早期筛出心脏大、射血分数低于40%、有节段性运动异常的高危病人。
 

5、对普通心电图或心电图运动负荷试验有明显缺血而药物治疗效果不佳的病人,及早做冠状动脉造影,能直观地显示冠状动脉狭窄的性质程度,来决定是否采取冠脉支架、冠脉搭桥或药物治疗的手段。


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